无症状儿童是南非流感的主要驱动因素-研究

新的研究表明,儿童应该优先接种流感疫苗,因为他们是流感传播的主要驱动因素。
新的研究表明,儿童应该优先接种流感疫苗,因为他们是流感传播的主要驱动因素。
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传统上,南非的流感疫苗被推荐用于高危人群,但当地研究人员表示,这一标准应该扩大到儿童,他们是流感病毒的主要传播者。

通常情况下,老年人、孕妇和免疫力低下的人是流感疫苗的目标,但在一项由Wits大学和医学研究小组在西北和普马兰加进行的研究中,研究人员发现,许多感染流感病毒的儿童没有症状,但将流感传播给了约6%的家庭接触者。

“社区中无症状流感感染的高负担,加上无症状个人将流感传播给约6%的家庭接触者这一事实表明,无症状个人可能是流感传播的一个重要驱动因素,”Kathleen Kahn教授说。资深科学家MRC/Wits农村公共卫生和卫生转型研究单位,也被称为Agincourt。

题为“南部非洲城市和农村社区季节性流感加重的社区负担和无症状传播”的2017/18研究评估了普马兰加农村和西北部城市克勒斯多普的社区负担和流感传播。

每年约有100个家庭被登记,并随访10个月。研究人员每两周对所有家庭成员进行鼻咽拭子取样,无论他们是否表现出症状。收集了81 000多个样本,并检测了是否存在流感,其中只有1%检测了流感。研究人员发现,在发现有流感的家庭中,有超过79%的人感染了流感。

儿童传播率最高。与其他年龄组相比,幼儿也经历了最高的流感感染负担和有症状的疾病,更有可能将流感传播给他们的家庭接触者。

数据显示,5岁以上儿童的症状性感染比例较高,该年龄组的感染率为74%,而19-44岁成年人的感染率为39%。

威特公司围产期艾滋病毒部门的尼尔·马丁森博士说,这一新的数据“对使用针对儿童的非药物干预措施和疫苗接种策略来预防流感传播具有启示意义”。

在这项研究中,大约一半的流感感染是有症状的,无症状的个体将流感传染给6%的家庭接触者。研究人员说,这些数据表明,隔离和隔离等策略可能无法有效控制流感。

“因此,考虑到非洲的年轻人口和高流感负担,以减少流感传播为目标的儿童疫苗接种可能是有效的,”他们说。

在南非,流感疫苗推荐给高危人群,包括老年人、孕妇和感染艾滋病毒的成年人。

他们说,在南非,由于采购疫苗的资源有限,覆盖率仍然很低。因此,疫苗接种政策可能需要重新审视。

研究人员指出:“针对社区流感传播者(如儿童)的疫苗接种策略可能比基于风险群体的疫苗接种策略更具成本效益,特别是在SA等高风险群体的疫苗接种率和求医率仍然较低的环境中。”。

在同一研究地点正在进行一项类似的研究,目的是估计Covid-19的社区负担和传播。

爱丁堡大学儿科传染病和全球健康教授Harish Nair在发表该研究的《柳叶刀全球健康》杂志上评论说,该研究“为我们迄今对呼吸道病毒(如呼吸道合胞病毒和流感)的缺乏了解做出了宝贵贡献,”这给人口,特别是年龄极端的人口造成了巨大的疾病负担"。

Nair说:“这项研究是在艾滋病高发地区进行的,这有助于理解疾病传播和呼吸道感染在携带和不携带艾滋病病毒的个体中的不同影响。”

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